คำถาม:

ขนาดยาที่แพทย์สั่ง fosfomycin 2 g iv q 8 hr เป็น empirical ในผู้ป่วย pneumonia

ข้อมูลผู้ป่วย:

เพศ: ไม่ระบุ  อายุ: ไม่ระบุ   น้ำหนัก: ไม่ระบุ   ส่วนสูง: ไม่ระบุ
โรคประจำตัว:
ไม่ระบุ
ประวัติการแพ้ยา/อาหาร/สารเคมี/อื่นๆ:
ไม่ระบุ
ข้อมูลอื่นๆเพิ่มเติม:
ไม่ระบุ

ข้อมูลที่สืบค้นได้:

ขนาดยาที่แนะนำ คือ 2 g หลังทำ HD

1. https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/4006330/Pharmacokinetics_of_fosfomycin_in_hemodialyzed_patients_

ขนาดยาที่แนะนำ As for therapy, intravenous administration of 2 g after dialysis and further administration after each succeeding session are proposed.

2. https://www.medicines.org.uk/emc/product/5439/smpc#INDICATIONS

Patients undergoing chronic intermittent dialysis (every 48 hours) should receive 2 g of fosfomycin at the end of each dialysis session.

รายละเอียดคำตอบ:

การปรับขนาดยา Fosfomycin ในผู้ป่วยไตบกพร่อง ควรปรับขนาดยาดังนี้

CrCl(mL/min)	Dose range
> 80	2-8 g IV q 6-8 hr
40-79	2-4 g IV q 12 hr
20-39	2-4 g IV follow by 2-4 g IV q 8 hr
5-19	2-4 g IV follow by 1-2 g IV q 12 hr
< 5	2-4 g IV follow by 1-2 g IV q 24 hr
Hemodialysis	2-4 g IV follow by 1-2 g IV after hemodialysis on dialysis day

     ดังนั้น หากต้องใช้ยา fosfomycin ในผู้ป่วยที่ทำ hemodialysis ต้องปรับขนาดยาเป็น 2-4 g ตามด้วย 1-2 g IV หลังทำ hemodialysis ใน dialysis day​

เอกสารอ้างอิง:

1. Golightly LK, Teitelbaum I, Kiser TH, Levin DA, Barber GR, Stolpman MJ at al. Renal pharmacotherapy [Internet]. Springer International; 2013 [cited 2018 May 8]. Available from: https://drive.google.com/file/d/0B5Nps-Y-Ki9bbFFma0p4MFRhU3M/view

คำสืบค้น:

Fosfomycin, hemodialysis, fosfomycin renal impairment dose

หมวดหมู่คำถาม:

Dosage recommendations (general and organ impairment)

ยังไม่มีการมีการแสดงความคิดเห็นในคำถามข้อนี้